관절경 수술은 카메라가 내장된 관절경을 삽입하여 진단 및 치료를 시행하는 것을 말합니다. 관절경 수술은 관절내시경 수술을 말하는데, 정형외과에서 여러 관절질환 치료에 보편적으로 시행될 정도로 효과나 안전성 면에서는 좋은 결과를 내고 있습니다.
관절경 수술은 진단과 동시에 수술도 가능
관절 내시경은 가느다란 기계가 약 4-5mm 정도 아주 조금 절개를 한 후 우리 몸의 각각의 관절 (어깨, 팔꿈치, 손목, 척추, 엉덩이, 무릎, 발목) 안으로 들어가 관절 내의 질환을 TV 모니터로 보면서 이를 진단하고 이 구멍을 통해 여러 기구들이 들어가서 수술적 치료를 시행하는 것을 말합니다.
수술의 종류에는 신체 검사 및 방사선 검사로도 진단이 애매한 경우에 진단만을 목적으로 하는 진단적 관절경과 치료가 주목적인 치료적 관절경 수술이 있습니다.
관절경 수술은 어떻게?
- 관절 내시경은 전신마취가 아닌 부`분 마취로 대부분 시행합니다.
- 환자가 모니터를 보며 관절전문의에게 설명을 듣고 대화가 가능하여 수술에 대한 두려움을 낮출 수 있습니다.
- 관절 피부에 1cm이내 구멍을 내고 수술을 하여 흉터나 합병증 위험이 적고 회복이 빠르다는 것도 특징입니다.
- 수술시간이 40분 정도로 다른 수술에 비해 짧습니다.
- 관절을 8배 이상 확대해서 세밀하게 진행되기 때문에 안전하고 근본적인 치료가 가능합니다.
관절경 수술은 어느 부위에서 시행할까?
| 부위 | 발생질환 |
|---|---|
| 어깨 | 오십견, 습관성 탈골, 회전근개 파열, 견관절 충돌 증후군, 퇴행성 관절염, 류마티스 관절염 등 |
| 팔꿈치 | 퇴행성 관절염, 류마티스 관절염, 골연골 손상, 테니스 엘보우 등 |
| 손목 | 수근관 증후군, 퇴행성 관절염, 류마티스 관절염, 연골염, 연골판 파열 등 |
| 엉덩이 | 탈구, 퇴행성 관절염, 류마티스 관절염, 관절 유착, 유리체 손상 등 |
| 무릎 | 확실하게 원인이 밝혀지지 않은 관절통, 인대 손상, 연골 파열, 십자인대 파열, 관절내 유리체 제거술, 퇴행성 관절염, 류마티스 관절염 등 |
| 발목 | 퇴행성 관절염, 류마티스 관절염 통풍, 관절 유착, 활액막염 등 |
관절경 수술 전과 후 주의사항
관절내시경 수술 전에는1~2일 전에 입원해서 다른 수술 전에 시행하는 각종 검사(엑스레이, 혈액검사, 소변검사)를 통해 환자의 만성질환 유무, 폐와 신장 등에 이상이 있는지 여부를 확인하게 됩니다.
- 최근 복용 중인 약물/ 약물에 대한 알레르기 유무/ 다리나 기타 신체부위의 혈전증 여부
- 최근 감염된 부위 확인/ 과거 병력 및 특이사항 파악
관절 내시경 수술 후 주의 사항
| 상처소독 | 감염 예방을 위해 실밥제거까지 환부를 소독하며 청결하게 유지합니다. (실밥제거는 수술 후 14일째 제거합니다.) |
|---|---|
| 자세 | 침상에서 수술 부위를 심장보다 높게 유지하여 부종을 예방합니다. |
| 얼음찜질 | 붓기와 통증감소, 창상치유를 촉직하는데 도움이 됩니다. |
| 점차적으로 운동 | 수술 후 경과에 따라 점차적으로 체중부하, 근력 강화운동 등을 시행하게 되는데 주치의나 의료진의 교육에 따릅니다. |